Los afiliados a empresas de medicina prepaga sufrirán aumentos en sus cuotas mensuales a fin de año, oscilando los mismos entre el 9,5% y el 15%. Además de los insumos, las empresas justifican los incrementos en los costos salariales
Dos aumentos que hasta octubre acumulan entre 20 y 30%, y uno por venir que obligará a despedir el 2011 o esperar 2012 con otro presupuesto. Es la mala nueva para los bolsillos de los afiliados a empresas de medicina prepaga, donde la decisión está tomada: a partir de diciembre, a más tardar enero, las cuotas se incrementarán del 10% al 15%.
Por ahora, impactará sólo a socios directos, no corporativos. Según Cimara (Cámara de Instituciones Médico Asistenciales de la República Argentina) alcanzará a 1,8 millón de personas, o unos 700 mil grupos familiares de todo el país.
Sin dudas, el menos deseado de los regalos que un jefe de familia podría pedirle a Papá Noel o a los Reyes. Lo cierto es que el cuadro desnuda cómo, amparándose en la presión inflacionaria, los operadores de la salud trasladan costos a los usuarios, con una mini-lista de ítems en la mano para justificar los nuevos valores: salarios (15% al 30% de ajuste), pago a prestadores (otro 13%) y hasta un 27% sólo en insumos, en general, durante el año.
Que la suba de cuotas se implemente de una vez o por partes depende de las mismas empresas. Como ya lo definió Medifé, que desde la semana pasada empezó a anticipar a sus clientes que en los vencimientos que operarán en diciembre y febrero de 2012, ajustará las cuotas 9,5% y 5,5% respectivamente.
Hoy, el plan básico (Bronce) cuesta $ 470 por persona, y alrededor de $ 1.200 para una familia tipo; el valor individual del Plata, siguiente en categoría (incluye algunos reintegros), es de $ 520.
A través de un comunicado en el que explica la medida «en consonancia con los acuerdos salariales del sector de los trabajadores de la sanidad dispuestos por los convenios colectivos de 2011», el gerente general de Medifé, Darío Durand, remarca que el ajuste «forma parte integral del constante incremento de componentes de nuestros costos, los que debemos afrontar para mantener el objetivo del sistema de salud».
Swiss Medical tiene cerca de 800 mil asociados en todo el país. Desde enero aplicó 2 subas que promediaron el 15%. La última fue en agosto, con lo que durante 2011 los planes familiares sufrieron un alza importante.
Bien puede atestiguarlo Eduardo R. que desde este mes debe erogar $ 1.500 por la cobertura que contrató para su esposa y cuatro hijos, y añora los lejanos $ 900 de fines de 2010. «Llegó un listado con el aumento de costos del sistema de salud…. Siempre dicen que trasladan al afiliado mucho menos de lo que a ellos les aumentan, pero lo cierto es que, si no hay otra suba antes, con algunos adicionales voy a terminar pagando casi 600 pesos más que lo que me costaba el plan el año pasado», repasa resignado.
Al parecer, la esperanza de Eduardo se disipará rápido. Es que Swiss Medical define otro ajuste del orden del 15% antes de fin de año, el techo admitido por la Cámara sectorial a nivel nacional.
«No hay salida; el 30% del último acuerdo salarial modificó los números», analiza una fuente en off the record.
Por su parte, desde el área comercial de Galeno aseguran que «no tenemos ninguna confirmación de cuándo y cómo se hará». La prepaga, como ocurrió en general hasta agosto, con el 15,8% promedio para coberturas corporativas, y alrededor del 10% para particulares, ya superó el 20% de variación de precios en relación a diciembre de 2010.
Actualmente, la cuota por persona para la cobertura más elemental (Plan Azul), va de $ 285 a $ 400, acorde al tipo de contrato. En el otro extremo, el plan Oro superó los $ 375, y por fuera de los convenios, oscila entre $ 545 y $ 780 para afiliados de más edad.
El cómo materializar el ajuste también es objeto de análisis en el seno de Omint. No obstante, la compañía evitó brindar información al respecto pese a reiteradas consultas de Los Andes.
En secreto o no, lo cierto es que los incrementos son inexorables. De acuerdo a Federico Díaz, director ejecutivo de Cimara, la entidad actúa como coordinadora de los mismos «pero depende de la estructura de costos de las empresas. Hoy se vincula a paritarias, al punto que ya no se habla de año calendario sino de un ?año paritario’, de agosto a agosto».
Autor de Nota: Diario Los Andes
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